Selamat Datang di Al-Khairiyah
Call / WA : 08973944500
Beranda
Pendaftaran Al-Khairiyah
Pendaftaran Madrasah/Sekolah
Pendaftaran Pengurus
Pendaftaran Guru Madrasah/Sekolah
Pendaftaran Mahasiswa
Pendaftaran Operator
Operator DPW
Operator DPD
Operator DPK
Operator Ranting
Operator PCI
Operator Banom
Masuk
PENDAFTARAN PENGURUS
PENDAFTARAN PENGURUS
INFORMASI
:
Isian dengan tanda bintang (*) harus diisi. Format Surat Rekomendasi dari Ketua DPW dapat diunduh melalui link
Surat Rekomendasi
1
Data Pengurus
Data informasi mengenai Pengurus
NIK
*
NIK Sudah Terdaftar
Nama Lengkap
*
Jenis Kelamin
*
Laki-laki
Perempuan
Tempat Lahir
*
Tanggal Lahir
*
Email
*
Email Sudah Terdaftar
No. WA
*
Password
*
Konfirmasi Password
*
Password tidak sama
2
Alamat Pengurus
Data alamat Pengurus
Alamat Lengkap
*
3
Pengurus
Data Pengurus
Jenis Pengurus
*
Pilih Jenis Pengurus
Pengurus Wilayah
Pengurus Daerah
Pengurus Kecamatan
Pengurus Ranting
Pengurus Banom
Provinsi
*
Pilih Provinsi
ACEH
SUMATERA UTARA
SUMATERA BARAT
RIAU
JAMBI
SUMATERA SELATAN
BENGKULU
LAMPUNG
KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
KEPULAUAN RIAU
DKI JAKARTA
JAWA BARAT
JAWA TENGAH
DI YOGYAKARTA
JAWA TIMUR
BANTEN
BALI
NUSA TENGGARA BARAT
NUSA TENGGARA TIMUR
KALIMANTAN BARAT
KALIMANTAN TENGAH
KALIMANTAN SELATAN
KALIMANTAN TIMUR
KALIMANTAN UTARA
SULAWESI UTARA
SULAWESI TENGAH
SULAWESI SELATAN
SULAWESI TENGGARA
GORONTALO
SULAWESI BARAT
MALUKU
MALUKU UTARA
PAPUA BARAT
PAPUA
Kabupaten/Kota
*
Pilih Kabupaten/Kota
Kecamatan
*
Pilih Kecamatan
Kelurahan
*
Pilih Kelurahan
Jabatan
*
Pilih Jabatan
Ketua
Wakil Ketua
Sekertaris
Wakil Sekertaris
Bendahara
Wakil Bendahara
4
Foto KTP
Foto tampak jelas dan tidak blur
Foto KTP
*
5
Foto Profil
Foto tampak jelas dan tidak blur
Foto Profil
*
6
SK
Besar maksimal 1 Mb dengan bentuk file jpg/png/pdf
SK
*
Persetujuan
Dengan ini, Saya menyatakan bahwa data yang saya masukan adalah benar dan dapat dipertanggung jawabkan. Saya menyetujui Syarat dan Ketentuan yang ada pada aplikasi ini.
Daftar Sekarang