Selamat Datang di Al-Khairiyah
Call / WA : 08973944500

PENDAFTARAN OPERATOR Banom

PENDAFTARAN OPERATOR Banom

INFORMASI : Isian dengan tanda bintang (*) harus diisi. Format Surat Rekomendasi dari Ketua Banom dapat diunduh melalui link Surat Rekomendasi
1

Data Operator Banom

Data informasi mengenai Operator Banom

Laki-laki Perempuan
2

Alamat Operator Banom

Data alamat Operator Banom
3

Operator Banom

Data Banom Al-Khairiyah
4

Foto KTP

Foto tampak jelas dan tidak blur
5

Foto Profil

Foto tampak jelas dan tidak blur
6

Surat Rekomendasi Ketua Banom Al-Khairiyah

Besar maksimal 1 Mb dengan bentuk file jpg/png/pdf
Persetujuan
Dengan ini, Saya menyatakan bahwa data yang saya masukan adalah benar dan dapat dipertanggung jawabkan. Saya menyetujui Syarat dan Ketentuan yang ada pada aplikasi ini.